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Los trastornos paroxísticos no epilépticos (TPNE), son eventos caracterizados por movimientos o cambios conductuales de aparición imprevista, generalmente de carácter brusco y breve duración, con o sin desencadenantes, que desaparecen espontáneamente y que repiten ,en ocasiones de manera abrupta. Son un motivo de consulta pediátrico muy frecuentes y suelen imitar crisis epiléptica. La descripción clínica es variable y depende de la edad.

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El temblor neonatal es un fenómeno frecuente, que consiste en movimientos rítmicos e involuntarios generalmente localizados alrededor de un eje fino y que pueden ser contenidos con la sujeciòn o la flexión pasiva de la extremidad afectada.

Sueño y ritmo cardiaco
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Los beneficios del sueño son evidentes y la falta de un sueño adecuado puede ocasionar efectos negativos como problemas en la Función Ejecutiva, emocionales, conductuales y cognitivos. Los problemas del sueño acompañan a los trastornos del neurodesarrollo de forma muy frecuente.

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Para que la cabeza fetal pueda pasar por el canal del parto, el cráneo no está formado como un hueso único sino que está dividido por "suturas", que le dan flexibilidad, permitiendo su compresión para adaptarse al hueco por donde ha de pasar en el parto.
Estas suturas posteriormente facilitan el crecimiento homogéneo del cráneo, adaptándose a las presiones internas y externas que soporte. A su vez una falta de homogeneidad en estas presiones, puede ser motivo de alteraciones en la forma de la cabeza.

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Los tics se definen como contracciones musculares breves, involuntarias, súbitas, no rítmicas, que se manifiestan como movimientos estereotipados y sin propósito. Suelen comenzar en la infancia entre los 3 y los 8 años, generalmente como tics faciales o palpebrales, más frecuentes en el sexo masculino.

Hay un pico epidemiológico de mayor intensidad en la segunda década de la vida, con una marcada reducción a partir de los 19 o 20 años.
Su expresión clínica es muy variada. La más conocida es la motora, pero también puede ser fonológica, provocada por contracción de la musculatura respiratoria, laríngea o nasal, ocasionando vocalizaciones, gritos, gruñidos o sonidos guturales. En ambos casos, pueden ser simples o de naturaleza más compleja, por contracción de diversos grupos musculares ocasionando una serie de movimientos simultáneamente, y pueden aparecer de forma aislada o combinada.

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Desde INVANEP damos difusión y os invitamos a uniros a nosotros con motivo de la 21 edición del CONGRESO SOBRE TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO, que celebraremos los días 8 y 9 de Marzo 2019 en el Colegio de Médicos de Valencia.

Entramos en la tercera década con el mismo afán que comenzamos en 1999 mediante "cursos de actualización en neuropediatría y neuropsicología infantil", cuando entonces apenas se citaba la palabra neurodesarrollo. Nunca pensamos que llegaríamos hasta aquí, pero la gran aceptación y el nivel de excelencia de los temas y ponentes han hecho que la continuidad haya sido fácil.

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La epilepsia es un término que hace referencia a un conjunto de enfermedades que presentan síntomas clínicos derivados de descargas eléctricas cerebrales producidas de forma autónoma y anómala, que escapan a un proceso cerebral normal o controlado.

Esta sintomatología, las crisis epilépticas, se organizan mediante una clasificación, que intenta agrupar las crisis en base a su forma de aparición, ya que puede clarificar en gran medida la dirección hacia el diagnóstico.

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Los pacientes epilépticos presentan crisis de forma azarosa e impredecible. No obstante, siempre se había sospechado una relación de las crisis con el sueño. En el año 1885, el Dr. Gowers realizó un  estudio para ver qué relación tenía el momento de la aparición de la crisis con el ciclo de sueño-vigilia de sus enfermos. En este estudio, encontró que había algunos pacientes que tenían las crisis casi siempre mientras estaban durmiendo.

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