RESUMEN

El trastorno de déficit de atención e hiperactividad ( TDAH) es uno de los procesos que con más frecuencia vemos en nuestra consulta de Neuropediatría. El diagnóstico que debe basarse según los criterios recogidos en el DSM IV, en ocasiones se hace más difícil ya que inicialmente son pacientes que consulta por otra problemática que adquiere el protagonismo clínico. Las cefaleas son en nuestra experiencia el motivo de consulta principal en estos casos. Una anamnesis cuidadosa y la exploración de los pacientes y su observación durante la entrevista hacen sospechar el contexto de un auténtico TDAH que subyace en el problema que se presenta con otra sintomatología no específica.

Principalmente se trata de niños o niñas ( menos frecuente) que ven como sus expectativas de fracaso escolar y social aumentan y les preocupan hasta tal punto que se inicia una cefalea tensional importante. A veces si se centra únicamente el estudio y la terapéutica exclusivamente en solucionar la cefalea se produce el fracaso terapéutico que a veces se ha prolongado durante meses.

Otros síntomas como tics y mareos inespecíficos, abdominalgias y trastornos visuales, también pueden ser motivo de consulta en pacientes con TDAH.

Se resume y concluye que ante la consulta de esta sintomatología debe tenerse siempre en cuenta (principalmente con las cefaleas, la posibilidad referida, teniéndose especial cuidado en no diagnosticar en exceso el TDAH y siempre basándonos en pruebas objetivas que reúnan los criterios exigidos para su diagnóstico. La terapéutica dirigida al tratamiento farmacológico y la intervención psicopedagógica adecuada resuelve en estos casos el problema disminuyendo significativamente la sintomatología motivo de consulta.

Palabras clave: TDAH, cefaleas, Tics, mareos inespecíficos, abdominalgias y trastornos visuales