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Plasticidad
cerebral funcional |
Ponentes:
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Dra. Sara Hernández y Dra. Liliana Mattos.
Neuropediatras del Instituto Valenciano de Neurología
Pediátrica (INVANEP, VALENCIA)
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Hora: 17.15 Dia
: 27 de Febrero del 2004 |
RESUMEN:
El interés del tema radica en analizar las aportaciones de
la investigación en neurociencias y las evidencias clínicas
que de ellas se derivan, en relación con la recuperación
funcional de distintas deficiencias del funcionamiento del sistema
nervioso central debidas a daños o problemas de desarrollo,
en las distintas esferas; motora, cognitiva, lingüística
y sensorial. La base de esta recuperación está en
la plasticidad cerebral, que lejos de ser un mecanismo general y
grosero, es distinta para cada función, específica
de población neuronal y sus límites pueden ser manipulados
desde la intervención clínica y farmacológica
para ampliarlos más allá de los 2-4 primeros años
de vida. La complejidad de funcionamiento, desarrollo y maduración
del sistema nervioso se expresa con más claridad en la variabilidad
de recuperación funcional del cerebro dañado.
La plasticidad neuronal, entendida como la capacidad para reorganizar
y modificar funciones y adaptarse a los cambios externos e internos,
es inherente a las células cerebrales y permite la reparación
de circuitos corticales, integra otras áreas corticales para
realizar funciones modificadas y responde a diversas afecciones.
La capacidad del cerebro para adaptarse a los cambios tiene importantes
implicaciones en el aprendizaje. Dado que la plasticidad es mayor
en los primeros años de vida y disminuyen gradualmente con
la edad, el aprendizaje y la recuperación se verán
potenciados si se proporcionan experiencias o estímulos precoces
al individuo. Estos estímulos deben ser específicos
de aplicación sistemática y secuencial. Esto constituye
la base del diseño de los programas de intervención
temprana. Las diferentes regiones cerebrales están genéticamente
determinadas para dedicarse a funciones específicas, pero
en la corteza cerebral esto es modulable a través de la experiencia
y el aprendizaje diarios y pueden modificarse en los niños.
Los cambios neuroanatómicos, neuroquímicos y funcionales
que acontecen durante la reorganización por plasticidad,
en algunos casos facilitarán la recuperación-adquisición
de funciones afectadas (plasticidad fisiológica) y en otras
ocasiones como consecuencia de esta reorganización en pro
de algunas funciones se dificultará el desarrollo de otras
(plasticidad patológica).
Además, los mecanismos de plasticidad difieren dependiendo
de la cronología respecto a la injuria. Pueden llevarse a
cabo de dos formas: plasticidad rápida y plastiticidad a
largo plazo.
Finalmente existe otra modalidad denominada plasticidad cruzada,
que aparece para incrementar o facilitar percepciones alternativas
compensatorias de déficit sensoriales.
Aproximarnos a los mecanismos intrínsecos de plasticidad
neuronal y regulación sináptica, nos llevará
sin duda a comprender la recuperación de funciones dañadas
o perdidas en el cerebro de los niños con necesidades especiales,
y quizá a intervenir favoreciendo la misma desde el plano
clínico y farmacológico.
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