Resumen de la ponencia


 


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"Utilidad clínica del Baclofen intratecal en los niños espásticos"
Ponente:

Sans, Anna
Médico adjunto del Servicio de Neuropediatría. Hospital San Juan de Dios. Barcelona.

  Hora: 19.45    Dia : 21 de Febrero del 2003

  En 1984 Penn y Kroin publicaron por primera vez los resultados beneficiosos del Baclofen administrado directamente al espacio intratecal en pacientes adultos con espasticidad de origen medular. Posteriormente su aplicación se ha extendido a la espasticidad de origen cerebral y concretamente a la PARALISIS CEREBRAL INFANTIL.

Características del tratamiento:

1. Sistema de infusión:

Mediante una Bomba de Infusión implantable a nivel subcutaneo y programable con un cabezal de telemetria externa. La bomba de infusión está conectada a un cateter que va el espacio intratecal. La bomba es de titanio, se alimenta con una pila de Litio con una duración de 7 años aproximadamente y dispone de varios sistemas de alarmas de seguridad

2. Fármaco: el baclofen es un agonista del neurotransmisor inhibidor GABA con acción antiespàstica. Administrado por via oral pasa en infimas cantidades al SNC. Con dosis muy inferiores se consigue un mayor efecto al administrarlo directamente al espacio intratecal

Cronologia del tratamiento:

1. Selección del paciente posible candidato: espasticidad grave y generalizada

2. Fase de prueba. Solo se implantan los pacientes que han respondido favorablemente en esta fase.

3. Implantación del sistema

4. Dosificación adecuada para el paciente

5. Recargas periódicas (1-3 meses)

Es un tratamiento aun poco extendido en nuestro pais, especialmente en la edad pediátrica pero que abre nuevas expectativas en un número importante de pacientes neuropediátricos.



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